MEDISAFE

Medisafe merupakan program asuransi kesehatan dari Asuransi Central Asia dengan harga yang terjangkau dan memberikan perlindungan menyeluruh bagi Anda dan keluarga.

 

Risiko-risiko apa saja yang dijamin?

Biaya rawat inap di rumah sakit, akibat dari sakit atau penyakit atau kecelakaan yang Anda alami seperti:

• Rawat inap

• Konsultasi dokter spesialis

• Kunjungan dokter primer

• Tindakan dokter

• Ruang ICU

• Pelayanan tambahan

• Biaya operasi

• Unit gawat darurat

• Perawatan lanjutan setelah rawat inap

• Mobil ambulans

• Santunan kematian akibat kecelakaan

 

Manfaat apa saja yang diberikan?

Santunan Rawat Inap di Rumah Sakit

Memberikan santunan rawat inap di rumah sakit sampai dengan Rp 500.000 per hari maksimum selama 90 hari berturut turut per perawatan atau maksimum Rp 45.000.000.

 

Santunan Pembedahan

Memberikan penggantian biaya pembedahan selama dirawat inap di rumah sakit sesuai persentase yang tercantum dalam Daftar Pembedahan maksimum hingga Rp 10.000.000 yang mencakup biaya dokter bedah, dokter anestesi dan ruang operasi.

 

Santunan Perawatan Rumah Sakit Lainnya

Memberikan penggantian biaya pengobatan selama dirawat inap di rumah sakit hingga maksimum Rp 5.000.000. Manfaat ini mencakup biaya kunjungan dokter, obat-obatan yang dikonsumsi di rumah sakit, pemeriksaan laboratorium, pemeriksaan sinar X (rontgen), fisioterapi, transfusi darah, jasa ambulan dan pemeriksaaan kesehatan lainnya yang terkait (sesuai kondisi Polis).

 

No Claim Bonus

No Claim Bonus sebesar 25% dari Premi yang sudah dibayar setiap tahunnya jika tidak ada klaim selama 12 bulan periode polis.

 

Gratis Premi 1 bulan

Gratis Premi 1 bulan untuk pembayaran tahunan.

 

Garansi Uang kembali

Apabila Anda tidak puas atas kondisi polis dengan alasan apapun, Anda cukup memberitahukan kepada kami secara tertulis dalam waktu paling lambat 15 hari setelah polis diterima dan kami akan mengembalikan seluruh premi yang sudah dibayarkan.

 

 

 

Tabel Manfaat (dalam rupiah)

Manfaat

Jasmine

Orchid

Rose

Santunan Rawat Inap di Rumah Sakit per hari (maks. 90 hari)

150.000

350.000

500.000

Santunan Pembedahan (maks.)

3.000.000

7.000.000

10.000.000

Santunan Perawatan Rumah Sakit lainnya (maks.)

1.500.000

3.500.000

5.000.000

 

 

 

Tabel Premi (dalam rupiah)

 

Batas Usia

Premi Bulanan

Premi Tri-wulanan

 

Jasmine

Orchid

Rose

Jasmine

Orchid

Rose

Sampai 30

46.000

99.000

137.000

134.000

286.500

397.500

31 - 40

55.000

118.000

167.000

159.000

343.500

483.500

41 - 55

72.000

160.000

225.000

208.500

463.000

652.000

56 - 60

83.000

184.000

244.000

240.000

534.500

706.000

Per Anak

42.000

89.000

124.000

121.000

258.000

359.500

 

 

 

Premi Tahunan = 11 x premi bulanan

 

 

Catatan:

Masa tunggu untuk penyakit 30 hari.

Masa tunggu untuk kondisi kesehatan yang sudah ada sebelumnya (Pre-existing Conditions) 12 bulan

Manfaat santunan Pembedahan sesuai dengan persentase yang tercantum di dalam polis asuransi.

 

 

 

 

 

 

Risiko-risiko apa saja yang tidak dijamin?

Medisafe antara lain mengecualikan beberapa risiko, yaitu:

1. PERBUATAN SENDIRI

Akibat percobaan bunuh diri atau cedera yang diakibatkan oleh perbuatan sendiri  yang disengaja dalam keadaan sadar maupun tidak sadar.

 

2. MELANGGAR HUKUM :

Akibat melanggar hukum yang telah mempunyai ketetapan hukum yang pasti melalui proses pengadilan.

 

3. RADIASI

Radiasi percobaan atau kontaminasi oleh radioaktif dari setiap bahan bakar nuklir atau limbah dari proses fisi nuklir atau dari setiap bahan senjata nuklir.

 

4. ALAT-ALAT KOSMETIKA

Operasi  atau perawatan kosmetik, kecuali yang dinyatakan perlu karena akibat kecelakaan yang terjadi selama masa pertanggungan.

 

5. ALAT-ALAT BANTU

Protesa, alat pacu jantung, kacamata, alat bantu dengar, kecuali akibat kecelakaan yang dibuktikan dengan keterangan dokter pertanggungan.

 

6. KELAINAN  BAWAAN (Kongenital), KETURUNAN (Heriditer)

Cacat bawaan (kelainan fisik sebelum lahir dan atau yang terbentuk dalam waktu 14 hari sejak lahir).

 

7. KEJIWAAN

Gangguan yang berhubungan dengan kondisi mental, termasuk obat-obatan yang berhubungan dengan kondisi mental  tersebut.

 

8. PROSES KEHAMILAN

Segala hal yang berhubungan dengan proses kehamilan, termasuk  Abortus, pemeriksaan hamil, perawatan karena komplikasi kehamilan  dan kelahiran bayi secara normal atau abnormal.

 

9. ALAT-ALAT KELUARGA BERENCANA

Alat kontrasepsi, sterilisasi  dan tindakan perawatan untuk mendapatkan kesuburan.

 

10. PENYAKIT  AKIBAT HUBUNGAN SEKSUAL

Pengobatan  penyakit akibat hubungan seksual.

 

11. AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome) dan ARC (AIDS Related  Complex).

 

12. CHECK -UP

Check-up kesehatan rutin atau pemeriksaan yang tidak berhubungan dengan pengobatan atau diagnosis penyakit yang dijamin, serta imunisasi atau vaksinasi.

 

13. PENGOBATAN  GIGI

Semua jenios operasi gigi, baik rawat inap maupun rawat jalan, Perawatan dan pengobatan gigi, kecuali:

- yang dinyatakan perlu karena cedera akibat kecelakaan pada gigi alamiah dan sehat yang terjadi selama masa pertanggungan.

- Yang mengambil manfaat  Khusus Perawatan Gigi

 

14. PERAWATAN YANG TIDAK PERLU

Perawatan atau pengobatan yang tidak diperlukan secara medis atau tidak berhubungan dengan pengobatan suatu penyakit atau cedera.

 

15. AKIBAT OBAT TERLARANG

Penyakit  atau cedera yang timbul akibat pemakaian narkotika, alkohol.

 

16. OLAH RAGA BERBAHAYA

Penyakit atau cedera yang timbul dari olah raga berbahaya, yaitu segala jenis perlombaan balap (kecuali balap lari), terjun payung, olah raga profesional (bayaran) dan kegiatan-kegiatan yang melanggar hukum.

 

17. OBAT-OBAT BEBAS

Untuk mengobati suatu penyakit atau yang tidak sesuai dengan diagnosis penyakitnya.

 

18. CUCI DARAH

Hemodialisis atau cuci darah.

 

19. PRE - EXISTING CONDITION

Tidak dijamin sebelum melewati masa 12 (dua belas) bulan sejak tanggal efektif Asuransi Kesehatan dari peserta yang bersangkutan.

 

20. SIRKUMSISI (SUNAT)

Tindakan Sirkumsisi (Sunat) oleh sebab apapun.

 

21. TRANSPLANTASI ORGAN TUBUH

Tindakan /operasi transplantasi organ tubuh termasuk transplantasi sumsum tulang atau saraf dan semua biaya-biaya yang terkait.

 

22. KEPUTIHAN / LEUCORRHOEA

Segala jenis keputihan oleh sebab apapun.

 

23. KELAINAN REFRAKSI MATA

Pemeriksaan dan pengobatan kelainan refraksi mata oleh sebab apapun.

 

Siapa saja yang bisa membeli produk ini?

Siapa saja, pria maupun wanita, dewasa maupun anak-anak dengan usia 18 - 60 tahun (dapat diperpanjang hingga 65 tahun). Batas Usia untuk anak 6 bulan - 23 tahun (jika masih berstatus pelajar).

 

Faktor apa saja yang mempengaruhi suku premi?

• Usia

• Besar jumlah uang pertanggungan